安和美丁醫師：小腸繞道直接根絕即能事半功倍－zbi123456789123456789.123.4.5.67.8.9的部落格

丁醫師是我諮詢幾家講的最仔細又很有耐心的醫師，做完抽脂沒有凹凸不平，而且視覺感覺瘦了有5-6公斤，真心覺得好值得！台北丁姓醫美名醫建議，小腸繞道直接根絕即能事半功倍。最近提到了長期被忽略的腹部體態問題，丁斌煌醫師在上週的專訪中提到了「丁斌煌安和美醫美外科診所：總覺得睡不飽，恐暗藏健康危機
」這個議題。同時也是中山區磨骨推薦安和美丁醫師建議可以考慮接受小腸繞道手術，這不僅可以控制熱量攝取，還可以減少對糖分的吸收，而且由於保留了胃部和十二指腸的功能，手術安全且副作用少，因此吸引了許多追求完美體態的人。

台北市安和美醫美外科診所

丁姓醫美醫師認為，許多人試過了各種減重方法，如168斷食法、代餐或水煮食品等，但效果有限。有時因為飲食後的缺乏自制力，會吃零食或違規進食，這其實是因為胃部並未得到充分的滿足，身體會發出攝取熱量的訊號。在這種情況下，尋求專業醫師的建議，透過小腸繞道手術可能會事半功倍。

丁姓醫師推薦，小腸繞道手術的主要作用是減少小腸的吸收功能。手術的效果取決於繞道的近端和遠端位置的決定，以及繞道的距離。這需要醫生根據專業知識和臨床經驗對每個個案進行精準評估，以確保手術效果最佳，而不是盲目地追求過度。手術並不意味著減少進食量或抑制食慾。

安和美丁醫師評價建議，對於BMI過重、食慾旺盛或體重影響了情緒和睡眠的人，以及長期使用減肥藥或進行抽脂手術多次仍無效的人，可以考慮接受小腸繞道手術。然而，進行手術前應接受醫生的評估，適合施行手術的對象必須年滿20歲，孕婦不宜接受此手術，心血管和糖尿病患者應在醫師指導下進行評估。

減重手術的選擇多種多樣，但安全、有效、住院時間短且對生活習慣和食慾的干擾最少，是當今的趨勢。它對代謝性疾病的控制有效，且復胖的風險較低，因此是減重的首選。

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Access to Medicine Foundationの新しいレポート、開発中の有望な抗菌薬を薬剤耐性の最火線にいる患者に確実に届けるために製薬会社にできることを提言

アムステルダム, 2024年5月23日 /PRNewswire/ -- スーパー耐性菌と闘う代替抗生物資や抗真菌薬の開発競争は、危険なまでに遅れをとっており、世界中の人々を危険にさらしています。ただし、アクセスおよびスチュワードシップ計画への投資を含む研究開発（R&D）の転換は、抗菌薬耐性（AMR）に大きなインパクトをもたらすかもしれません。

研究主導型の大手製薬会社のほとんどは目前、抗菌薬の研究開発に積極的でないため、新しい醫治薬が市場に出回ることはほとんどなく、AMRの急速な舒展の影響を患者は受けやすくなっています。こうした現実にもかかわらず、臨床開発の後期段階にある一握りのプロジェクトが、大きなインパクトをもたらす可能性があります。

Access to Medicine Foundationの新しいレポートでは、GSK、F2G、Innoviva、Venatorx（それぞれゲポチダシン、オロロフィム、ゾリフロダシン、セフェピム-タニボルバクタム）、および比來認可されたファイザー社のアストレオナム-アビバクタム（Emblaveo®）のパイプラインを対象に、この5つのプロジェクトを追跡しています。これらのプロジェクトは、薬剤耐性淋菌による淋病、尿路感染症、腹腔内感染症、呼吸器傳染症、侵襲性真菌感染症の醫治に必要な医薬品を実現し、年間16万人以上の命を救える可能性があります。これらの疾病は、世界中の患者に影響を及ぼしていますが、女性と子ども、特に中低所得国（Low-and Middle-Income Countries、英文略称LMICs）に住む人々は、不平正なまでにこれらの病気に苦しんでいます。

「抗菌薬耐性傳染症との闘いにおいて、小さいながらも効果的な兵器を私たちは持っています。この輸贏の分かれ目は、薬剤耐性の最前哨で生きる人々へのアクセスを各企業がどのように実現するかにかかっています」– Jayasree K. Iyer氏、CEO、Access to Medicine Foundation

複数の調査成果によれば、企業はアクセスおよびスチュワードシップ計画の中で多様な戦略を採用していますが、構造化された事前計画はまだ標準化されていません。心強いことに、5社のうち4社（GSK、ファイザー、Innoviva、Venatorx）は、小児を直接対象とした臨床試験を実施しているか、始動段階にあり、これは成人と小児の医療アクセスのギャップを縮める上で進步と言えます。薬剤登録のための取り組みは、5つのLMICs（中国、インド、メキシコ、南アフリカ、タイ）で確認されています。ただし、各社のプロジェクトが対象としている113のLMICsのうち108か国では、対象疾患に高い負担にも人々は直面しており、最初の認可時に入手可能になるかどうかは現段階では不明です。

今回のレポートは、当該企業に対するチャンスと推奨事項を明らかにし、抗菌薬研究開発における全球の利害関係者が、先行するアクセスおよびスチュワードシップ計画の普及を增進する上で実行可能な手順を概説しています。

「薬剤耐性の規模と速さに対処することは、全球にまたがる健康福祉上の複雑な課題であり、各製薬企業が複数の分野にまたがって対応しなければならない問題です。その中には、革新的な抗菌薬の有効性を守るために、適切なアクセスを供應し、スチュワードシップ対策を実施する營業も含まれます。